Arthrose der Kniegelenke

Als Arthrose des Kniegelenks (deformierende Arthrose des Kniegelenks, DOA, Gonarthrose) bezeichnet man eine degenerativ-dystrophische Veränderung der Gelenkstrukturen, bei der die Knorpelschicht zwischen den Knochenelementen zunächst dünner wird und dann kollabiert. Im Anfangsstadium verspürt der Patient Unwohlsein und eine leichte Einschränkung der Beweglichkeit, dann verformt sich das Gelenk und durch die Zerstörung des Knorpels verliert es seine Funktion vollständig. Eine akute Arthrose ist sehr schmerzhaft und geht mit einem deutlichen Rückgang der körperlichen Aktivität des Patienten einher. Wenn die Behandlung einer Gonarthrose des Kniegelenks nicht rechtzeitig begonnen wird, kann es zu einer Behinderung des Patienten kommen.

Als Referenz:Laut Statistik leidet weltweit jeder fünfte Erwachsene an einer Arthrose des Kniegelenks. Knie-Arthrose kann einseitig oder beidseitig auftreten; Bei Frauen wird die Pathologie doppelt so häufig diagnostiziert wie bei Männern. Menschen über 45 Jahren haben häufig mit dem Problem einer Gelenkverformung aufgrund altersbedingter Veränderungen im Körper zu kämpfen. Wird diese Diagnose bei jungen Menschen gestellt, liegt die Ursache meist in einem Trauma.

Warum entwickelt sich die Pathologie?

Das Kniegelenk ist eines der komplexesten im menschlichen Körper. Trägt die meiste Last beim Gehen und anderen Bewegungen. Es ist nicht verwunderlich, dass sich seine Elemente mit zunehmendem Alter abnutzen und ihre Funktion verlieren. Zunächst verliert die Knorpelschicht im Gelenkgelenk an Elastizität und Elastizität, trocknet dann aus und reißt. Die stoßdämpfenden Eigenschaften des Knorpels nehmen ab, und genau dies führt zu Beschwerden und Schmerzen bei der Bewegung: Stöße und Stöße der Gelenkstrukturen gegeneinander werden durch nichts mehr gedämpft, die Knochen werden nach und nach freigelegt und reiben aneinander andere.

Eine deformierende Arthrose des Kniegelenks im Alter ist ein optionales Phänomen und wird nicht bei jedem diagnostiziert. Es gibt eine Reihe provozierender Faktoren, deren Kombination pathologische Veränderungen im Gelenk verursacht.

Die häufigsten Ursachen einer Pathologie sind die folgenden:

• Übergewicht – das Gelenk muss zusätzlichen Belastungen standhalten;
• Osteoporose ist eine Pathologie, bei der es zu einer Demineralisierung des Knochengewebes kommt;
• chronische Krankheiten, die mit Stoffwechselstörungen im Körper verbunden sind;
• traumatische Sportarten: Gonarthrose wird aufgrund häufiger Verletzungen des Kniegelenks oft als Erkrankung von Fußballspielern bezeichnet;
• einige Arten von beruflichen Tätigkeiten, die mit schwerer körperlicher Aktivität verbunden sind – Arthrose und Arthrose – kommen bei Ladern vor;
• Wirbelsäulenverletzungen, bei denen die Lastverteilung auf die Gelenke der unteren Extremitäten gestört ist;
• erbliche Veranlagung.

Gelenkknorpel verschleißt nicht sofort. Im Anfangsstadium fehlen die Manifestationen der Krankheit oder sind unbedeutend, der Patient konsultiert keinen Arzt und ergreift keine Maßnahmen, um den pathologischen Prozess zu stoppen. Sollten dennoch dystrophische Veränderungen festgestellt werden, hat der Patient Zeit, mit der Behandlung zu beginnen und irreversible Veränderungen zu verhindern. Dazu müssen Sie zunächst die wesentlichen Anzeichen einer Arthrose der Kniegelenke feststellen.

Wie erkennt man die Krankheit?

Die Symptome einer Arthrose des Kniegelenks werden in dem Stadium deutlich, in dem der Knorpel bereits dünner geworden ist und sich zu verschlechtern beginnt. Eine Gonarthrose Grad 1 ist möglicherweise jahrelang nicht zu spüren. Später erinnern sich aufmerksame Patienten jedoch daran, dass sie immer noch atypische Symptome verspürten, ihnen einfach keine große Bedeutung beimaßen, da sie nicht konstant waren und keine großen Beschwerden verursachten.

Eine Zerstörung und Entzündung des rechten oder linken Kniegelenks können Sie anhand folgender konkreter Anzeichen vermuten:

• Morgensteifheit im Gelenk;
• Einschränkung der Mobilität nach längerem Aufenthalt in einer Position;
• Kniebeschwerden beim Treppensteigen – Brennen, Überempfindlichkeit;
• nächtliche Schmerzen in den Knien;
• Schmerzen nach körperlicher Arbeit oder Sport;
• periodische plötzliche Schwäche der unteren Gliedmaßen. Kommt es zu einer rechts- oder linksseitigen Gonarthrose, fällt nur ein betroffenes Bein aus.

Das Hauptsymptom der Zerstörung des Kniegelenks bleibt jedoch der Schmerz. Sie können von unterschiedlicher Intensität sein und manchmal verblassen. Mit fortschreitender Pathologie treten sie jedoch häufiger auf, werden intensiver und stören den Patienten auch in Ruhe, wenn keine körperliche Aktivität erfolgt. Anhand der Schwere der Symptome kann der Arzt das Stadium der Erkrankung diagnostizieren.

• Manifestationen der Pathologie im Stadium 1:Schmerzen sind noch kein Grund zur Besorgnis, der Patient kann beim Sport oder bei körperlicher Aktivität eine schnelle Ermüdung bemerken, eine leichte Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit nach längerer Ruhe. Im Röntgenbild erkennt man eine leichte Verengung des Gelenkknochenzwischenraums, eine unebene Knorpeloberfläche mit leichten Verdichtungen.
• Bei Gonarthrose 2. Gradesdie Symptome erscheinen heller und häufiger. Der Patient versteht meist bereits, dass mit seinen Knien etwas nicht stimmt. Gelenke schmerzen und „verdrehen", wenn sich das Wetter nach körperlicher Anstrengung ändert. Selbst sanfte Bewegungen verursachen Knieschmerzen. Wenn eine Person ihre Beine ruhen lässt, verschwinden die Schmerzen. Unter Last werden sie aber wieder anziehen. Auch in diesem Stadium der Pathologie kann es zu einem charakteristischen Knarren des Knies beim Beugen und Strecken des Beins sowie zu Schwierigkeiten und Schmerzen beim Versuch kommen, das Bein am Knie um mehr als 90 Grad zu beugen. Eine Röntgenaufnahme zeigt eine Veränderung der Form der Gelenkpfanne und das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle.
• Gonarthrose 3 Gradgekennzeichnet durch starke Schmerzen, die unabhängig davon auftreten, ob das Glied belastet wird oder ruht. Besonders nachts und bei wechselnden Wetterbedingungen schmerzt das schmerzende Gelenk. Der Patient ist nicht mehr in der Lage, sein Bein am Knie zu beugen, weshalb seine körperliche Aktivität und Leistungsfähigkeit nachlässt. Auf dem Röntgenbild sind degenerative Veränderungen im Gelenkgewebe deutlich zu erkennen. Die Verformung ist auch mit bloßem Auge optisch sichtbar. Die Beine des Patienten sind an den Knien wie beim Buchstaben „o" oder „x" gebeugt, was letztendlich dazu führt, dass er sich nicht mehr selbstständig und ohne Unterstützung bewegen kann und noch mehr die üblichen beruflichen und häuslichen Tätigkeiten ausführen kann. Die Person wird behindert.

Typischerweise konsultieren Patienten im zweiten Stadium der Erkrankung einen Arzt, vor allem um ein wirksames Medikament gegen Knieschmerzen zu finden. Im ersten Stadium ist es recht schwierig, eine Gonarthrose zu erkennen, da die Symptome mild sind und auf Röntgenaufnahmen nur kleine Veränderungen sichtbar sind. Pathologische Veränderungen im Gelenk können nur durch eine gründliche Untersuchung erkannt werden.

Diagnosemethoden

Die Diagnose beginnt mit einer visuellen Untersuchung und Befragung des Patienten. Was deutet auf die mögliche Entwicklung einer Gonarthrose hin:

• Erweiterung und Formveränderung des Kniegelenks;
• ein deutliches Knarren beim Bewegen der Kniescheibe;
• Schmerzen beim Abtasten des Gelenks;
• Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit.

Im Anfangsstadium sind degenerative Veränderungen im Knorpelgewebe möglicherweise nicht sichtbar, weshalb auch CT und MRT zu empfehlen sind. Mit Hilfe moderner Diagnosetechniken ist der Arzt in der Lage, den Schweregrad des Gelenks genau zu bestimmen, ob Entzündungen und Flüssigkeitsansammlungen in der Gelenkhöhle vorliegen und auch eine Arthrose des Kniegelenks von anderen Pathologien zu unterscheiden.

Einstufung

In der modernen Orthopädie gibt es zwei Hauptarten der Arthrose der Kniegelenke:

• primäre Gonarthrose;
• sekundäre Gonarthrose.

Die primäre Form der Erkrankung entwickelt sich aufgrund altersbedingter Veränderungen oder Stoffwechselstörungen von selbst. Sekundär ist eine Folge einer anderen Krankheit, Verletzung oder einer erfolglosen Operation. Eine posttraumatische Arthrose des Kniegelenks kann sich mehrere Monate nach einer Prellung, Subluxation oder Fraktur entwickeln. Je nach Verlauf wird die Arthrose in akut oder chronisch eingeteilt. Es ist einfacher, die akute Form der Krankheit zu heilen.

Offizielles Arzneimittel gegen Gonarthrose

Die komplexe Behandlung der Arthrose des Kniegelenks beginnt erst nach endgültiger Bestätigung der Diagnose. Wenn der Zustand des Patienten nicht kritisch ist, versuchen Ärzte zunächst, das Fortschreiten der Pathologie mit Hilfe von Medikamenten zu stoppen. Als zusätzliche Methoden kommen Physiotherapie, Massage und manuelle Therapie zum Einsatz.

Die Hauptziele der komplexen Therapie:

• Schmerzen und Beschwerden lindern;
• Gelenkbeweglichkeit wiederherstellen;
• Stoppen Sie die Zerstörung der Knorpelschicht und stellen Sie sie, wenn möglich, wieder her.

Wichtige Punkte sind Physiotherapie und die Einhaltung einer speziellen Diät. Es gibt Übungen und Produkte, die geschädigtes Gelenkgewebe wiederherstellen und dabei helfen, die Beweglichkeit zumindest teilweise wiederherzustellen. Wenn Sie zeitnah einen Arzt aufsuchen, reichen diese Maßnahmen aus, damit das Kniegelenk wieder voll funktionsfähig ist.

Hat die Krankheit jedoch das dritte Stadium erreicht, ist das Gelenk stark geschädigt und selbst die teuersten Medikamente helfen nicht bei der Wiederherstellung. Um die Funktion der Extremität zumindest teilweise zu erhalten, ist eine Operation erforderlich. Dabei handelt es sich um die Entfernung der Reste der betroffenen Gelenkstrukturen und die Implantation eines Implantats, der Eingriff nennt sich Endoprothese.

Pharmakologische Behandlung von Gonarthrose

Um die unangenehmen Krankheitssymptome zu beseitigen, das Gelenk wiederherzustellen und zu stärken, wird ein Komplex von Medikamenten verschiedener Gruppen und Wirkungen eingesetzt.

• Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente– Mit ihnen beginnt die Gelenkbehandlung, sie lindern schnell Schmerzen, Schwellungen, Fieber und stoppen teilweise den Entzündungsprozess. Sie können jedoch nicht über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, da die Wirkstoffe in der Zusammensetzung die Funktionen des Verdauungstrakts und die Zusammensetzung des Blutes äußerst negativ beeinflussen. Normalerweise dauert die Behandlung mit NSAIDs nicht länger als 5-7 Tage. Medikamente können in Form von Tabletten zur inneren Anwendung oder in Form von Salben und Gelen zur äußerlichen Anwendung vorliegen.
• Chondroprotektoren– das sind Medikamente, die die Ernährung des Knorpelgewebes verbessern und seine Kompaktheit und Elastizität wiederherstellen. Chondroprotektoren lindern teilweise auch Schmerzen und Schwellungen. Aber solche Medikamente wirken nicht sofort. Der erste Effekt wird einige Wochen nach Beginn der Therapie spürbar sein. Es wird empfohlen, Chondroprotektoren mindestens sechs Monate lang einzunehmen.
• Hormonelle Medikamente.Sie werden auch Kortikosteroide genannt. Wenn die Schmerzen sehr stark sind und die Entzündung auch nach einer NSAR-Einnahme fortschreitet, kommen hormonhaltige Medikamente zum Einsatz. Sie werden als Injektionen intramuskulär oder direkt in die Gelenkhöhle verabreicht. Solche Medikamente lindern sofort Schmerzen, reduzieren Schwellungen und Entzündungen. Sie haben jedoch eine Reihe von Kontraindikationen und noch mehr Nebenwirkungen als nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, weshalb sie im Extremfall verschrieben werden. Hormonelle Medikamente können in Apotheken nur auf ärztliche Verschreibung gekauft werden. Unmittelbar nachdem sich der Zustand des Patienten verbessert hat, werden Kortikosteroide abgesetzt.

Abgerundet wird die Behandlung durch intraartikuläre Injektionen von Hyaluronsäure. Diese Substanz stimuliert die Produktion von Gelenkflüssigkeit, sättigt die Zellen mit Feuchtigkeit, stellt ihre Elastizität und Festigkeit wieder her und beugt Abrieb vor. Die Kosten des Verfahrens sind recht hoch, aber die Wirksamkeit ist den Preis wert.

In einer Anmerkung:Von allen oben aufgeführten Medikamenten wirken sich nur Chondroprotektoren auf die Krankheitsursache aus. Sie stimulieren die Regeneration zerstörten Knorpelgewebes und verhindern Schäden an überlebenden Knorpelzellen. Allerdings sind diese Medikamente teuer, und um eine spürbare und dauerhafte Wirkung zu erzielen, müssen sie regelmäßig über mehrere aufeinanderfolgende Monate, manchmal sogar über Jahre hinweg eingenommen werden. Die Kosten einer umfassenden Behandlung sind für viele Patienten, insbesondere Rentner, oft unerschwinglich.

Unkonventionelle Behandlungsmethoden

Patienten, die am eigenen Leib erfahren haben, was eine Kniearthrose ist und welche unangenehmen Symptome sie mit sich bringt, haben immer mehrere Mittel zur Hand, falls die Apotheke und Medikamente nicht verfügbar sind. Menschen, die an Gonarthrose und Knieschmerzen leiden, bereiten im Voraus Tinkturen, Einreibungen und Salben auf Basis von Heilpflanzen zu: Fast alle Rezepte erfordern Zeit und frische Rohstoffe, die nur in der Frühjahr-Sommer-Saison erhältlich sind.

Behandlung mit Löwenzahn

Mit Hilfe dieser Heilpflanze gibt es mehrere Möglichkeiten, das Gelenk zu stärken, seine Beweglichkeit wiederherzustellen und quälende Schmerzen zu lindern. Am einfachsten ist es, während der Blütezeit täglich fünf Löwenzahnköpfe zu essen. Dies sollte auf nüchternen Magen erfolgen, nachdem die Blüten mit kochendem Wasser abgespült wurden. Aus Löwenzahn wird auch eine Tinktur zum Einreiben der Gelenke hergestellt.

Das Kochrezept lautet wie folgt:

1. Sammle genau 50 offene Löwenzahnköpfe.
2. In eine dunkle Glasflasche mit luftdichtem Verschluss füllen.
3. Gießen Sie 300 ml guten Wodka oder Triple Cologne ein.
4. Einen Monat lang vor Sonnenlicht geschützt ziehen lassen und den Behälter von Zeit zu Zeit schütteln.
5. Ohne zu quetschen in den Erste-Hilfe-Kasten umfüllen, vor dem Zubettgehen das schmerzende Knie massieren, anschließend das Gelenk warm einwickeln und unter einer Decke zu Bett gehen.

Es gibt ein weiteres interessantes Rezept gegen Arthrose der Gelenke mit Löwenzahn. Zuerst müssen Sie die Blätter der Pflanze sammeln und trocknen. Anschließend kochendes Wasser aufgießen und eine halbe Stunde dämpfen lassen. Die resultierende Mischung muss langsam und sorgfältig gekaut werden, und zwar so lange, bis genau dreitausend Schritte ausgeführt werden.

Rezepte mit Klette

Das einfachste Rezept:

1. Sammeln Sie zwei oder drei junge Blätter der Pflanze und spülen Sie sie mit kaltem Wasser ab.
2. Zerdrücken Sie die Blätter leicht, um den Saft freizusetzen.
3. Auf das betroffene Gelenk auftragen und mit einem Verband fixieren.

Bewahren Sie diese „Kompresse" über Nacht auf, entfernen Sie sie morgens und werfen Sie die Blätter weg. Wiederholen Sie den Vorgang drei Wochen lang täglich.

Um die Wirkung zu verstärken, empfehlen traditionelle Heiler, das Knie vor der Anwendung von Klettenöl mit Fingerkrautöl zu schmieren. Es ist sehr einfach zuzubereiten. Zwei Esslöffel gehacktes Fingerkraut werden in 250 ml gereinigtes Pflanzenöl ohne Duftstoffe gegossen. Das Öl sollte gut vorgewärmt, aber nicht kochend sein. Lassen Sie die Mischung zwei Wochen lang einwirken, dann kann das Öl zur Behandlung von Gelenken verwendet werden.

Terpentin, Eier und andere Gelenkmittel

Mit dem Eigelb eines Hühnereies können Sie eine wirksame Einreibung gegen schmerzende Gelenke durchführen. Es wird so zubereitet:

1. Ein Eigelb in einer Schüssel leicht schlagen.
2. Einen Teelöffel Terpentin dazugeben und vermischen.
3. Dann einen großzügigen Löffel Essig dazugeben und erneut schlagen.

Die Mischung wird im Kühlschrank aufbewahrt und vor dem Zubettgehen verwendet. Nach dem Reiben wird das Knie über Nacht in ein warmes Tuch gewickelt. Am Morgen müssen Sie den Verband entfernen, das restliche Produkt mit warmem Wasser abspülen und anschließend eine antiarthritische Salbe auftragen.

Denken Sie daran, dass alle hausgemachten Zubereitungen erst unmittelbar nach der Zubereitung wirksam sind und nicht lange gelagert werden (mit Ausnahme von Tinkturen mit Alkohol können sie bis zu sechs Monate an einem dunklen, kühlen Ort aufbewahrt werden). Erwarten Sie keine sofortigen Ergebnisse. Volksheilmittel wirken nach einem kumulativen System; Eine dauerhafte Linderung stellt sich erst nach drei bis vier Wochen regelmäßiger Anwendung von Hausmitteln gegen Kniearthrose ein. In späteren Stadien sind sie nicht mehr wirksam und helfen nur, Schmerzen und Schwellungen vorübergehend zu lindern.

Zusammenfassung:Die Arthrose des Kniegelenks, auch Gonarthrose genannt, ist eine der häufigsten Verletzungen des Bewegungsapparates bei älteren Menschen. Bei jungen Menschen tritt sie nach einer Verletzung oder bei übermäßiger körperlicher Anstrengung auf. Mit einem kompetenten und umfassenden Vorgehen kann die Krankheit nur in den Stadien 1-2 vollständig geheilt werden. In der dritten Phase muss sehr häufig auf eine Endoprothese zurückgegriffen werden, um die Funktionen der Extremität zumindest teilweise wiederherzustellen und Komplikationen vorzubeugen.